Antonio Ristori es es uno de los médicos de la Clínica Radon de Algeciras, del Grupo Croasa –Cuéntenos la evolución de la radioterapia para estos casos.
–La radioterapia ha tenido una evolución importantísima desde el descubrimiento de la radiación y su objetivo siempre ha sido el mismo: tratar la enfermedad con radiación. Los medios técnicos para aplicar esa radiación también han evolucionado muchísimo.
–¿Qué avances se han producido, por ejemplo, en una década?
–Inicialmente se hacía una radiografía, se pintaba un margen de seguridad cogiendo la pelvis menor y un centímetro y medio para cada lado, se medía la espesura del paciente y se daba una dosis de radiación homogénea que todo lo que hubiera en ese volumen que se había determinado era irradiado con esa tecnología. La próstata tiene por encima o delante la vejiga, e inmediatamente posterior al recto y las cabezas femorales, y todos esos órganos eran alcanzados por esa dosis alta, lo que implicaba efectos secundarios importantes a nivel gastrointestinal y urinario, o en las cabezas femorales. Ahora se hace una reconstrucción perfecta en tres dimensiones antes de la irradiación, se comprueba que el volumen planificado es el que realmente se va a irradiar y se verifica a tiempo real antes de cada sesión que estamos en el órgano cierto. Esto nos permite dar una dosis muy alta con probabilidad altísima de control de la enfermedad con muy baja probabilidad de efectos secundarios.
–¿A qué se debe el escaso número de casos mortales?
–A que es fácil de diagnosticar, una simple analítica de PSA ya pone sobre la pista de un carcinoma. Las técnicas de tratamiento también han avanzado mucho y son radicales, es decir, que son con intención curativa. La radioterapia tiene una altísima tasa en tratamientos curativos. También es muy fácil hacer el seguimiento con PSA o pruebas de imagen que permitirían, si hay una recaída, diagnosticarla precozmente para actuar sobre ella.
–¿Es más fácil de curar que otros cánceres?
–La ventaja es cogerlo a tiempo y aplicarle los tratamientos. El carcinoma de próstata tiene un crecimiento más lento y no es tan agresivo como puede ser uno de cabeza y cuello o de pulmón. Obviamente es una enfermedad maligna con tendencia natural de progresar y provocar daño, dolor y muerte, pero en la actualidad la mayoría de las veces se cogen muy a tiempo y se tratan con técnicas radicales, y se controla la enfermedad.
–¿Qué mensaje le daría a un enfermo de cáncer de próstata?
–Hay mucho optimismo porque se puede controlar con bastante seguridad y sin dolor, ya que la radioterapia es como si se hiciera una radiografía, y que el seguimiento se puede hacer bien. Los efectos secundarios van a ser cada vez menores debido a la precisión en el tratamiento.
