Las unidades docentes de Ceuta y Cádiz celebran una jornada para matronas

Las sesiones clínicas se desarrollan, de mañana y tarde, en el Palacio Autonómico.

Las unidades docentes de matronas de Ceuta y Cádiz celebran hoy la ‘Jornada de Sesiones Clínicas de Residentes Conjunta’, organizada por la Gerencia del Área Sanitaria de Ceuta que comienza a las 9.30 horas en el Salón de Actos del Palacio Autonómico, según informó la Dirección Territorial del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa). A la apertura de este ciclo de ponencias está previsto que asistan la directora general de la Consejería de Sanidad y Consumo, Rebeca Benarroch; el director de Enfermería de Atención Especializada de Ingesa, Emilio Barrientos; Carmen Broullón, coordinadora de la Unidad Docente de Cádiz; Juana María Vázquez Lara, su homóloga en la Unidad Docente de Ceuta; Luciano Rodríguez Díaz, matrón y tutor de la Unidad de Ceuta; y Antonio Fernández, supervisor del Hospital Punta Europa de Algeciras así como tutor de la Unidad del municipio vecino.
Las sesiones clínicas se desarrollan hoy en horario de 9.45 a 13.15 –mañana– y de 16.00 a 18.00 –por la tarde–. Los moderadores de la primera parte serán Rodríguez Díaz y Margarita Fernández Zárate, mientras que por la tarde esta función corresponderá a María Jesús Salgado Sevilla y Nieves Rodríguez Adalid.
El programa está compuesto por una quincena de intervenciones por parte de las residentes.

María Isabel de Dios. Residente de ceuta: “El reto en Primaria es aconsejar un anticonceptivo eficaz y seguro”

El 75,20% de las mujeres en edad fértil usa algún método y el 24% son hormonales combinados.

María Isabel de Dios, residente de la Unidad Docente de Matronas de Ceuta, expone a las 17.00 de la tarde ‘Anticoncepción hormonal combinado en situaciones especiales. Criterios de elegibilidad de la OMS’, la cual permite al profesional valorar estas circunstancias y, en función de las mismas, dar una puntuación. “En la Atención Primaria en Ceuta la matrona tiene ese reto: ofrecer un consejo anticonceptivo eficaz y seguro, para lo cual los criterios de elegibilidad de la OMS son muy útiles a la hora de su recomendación”, destacó la ponente.
Entre las situaciones especiales que analiza se encuentran la edad, la paridad, la lactancia materna, la artificial, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, el tabaquismo y el índice de masa corporal. Unas variables que De Dios estudió en base a estos criterios de la OMS, un documento renovado en 2015 que establece una serie de recomendaciones que logran un “margen adecuado de seguridad en el uso de los anticonceptivos hormonales combinados” .
Como ejemplo, De Dios atendió el caso de una joven de 16 años, que nunca parió, pero que tiene diabetes con retinopatía, por lo cual no le puede aconsejar anticonceptivos hormonales combinados.
La Encuesta Daphne sobre el uso de anticonceptivos en España menciona que el “75,20 por ciento de las mujeres en edad fértil utiliza algún método anticonceptivo y, de hecho, de ese porcentaje un 24 por ciento son anticonceptivos hormonales combinados”, indicó la residente. Para concluir, De Dios resaltó que la píldora es la forma más utilizada entre la población.

Paula Díaz. Residente de ceuta: “Al detectar a una madre toxicómana la derivamos a Servicios Sociales”  

El bebé puede presentar el llamado síndrome de abstinencia neonatal

Paula Díaz, residente de la Unidad Docente de Matronas de Ceuta, interviene esta mañana a las 10.05 con la ‘Atención al recién nacido de madre toxicómana. Protocolo de actuación de los Servicios Sociales de Ceuta’. Su conferencia está centrada en la “atención al bebé” y sobre “cómo una matrona debe actuar cuando detecta un caso para su derivación a las unidades de conductas adictivas” y, si es pertinente,  “hacerlo al Área de Menores por si tiene apoyo familiar o no”.
La matrona indicó que estos embarazos son considerados de “alto riesgo” porque las sustancias que consume la gestante pueden atravesar la barrera placentaria afectando al feto, lo cual le conllevaría una serie de problemas. “Por ejemplo, el más característico es el síndrome de abstinencia neonatal, que pone en peligro la vida del recién nacido”, explicó Díaz.
Como el trabajo de la matrona se desarrolla en distintos ámbitos, la ponente distinguió entre la derivación desde el Hospital Universitario o la consulta, siempre en función de las circunstancias en que la paciente se encuentre.

María José Gallego. Residente de Cádiz: “No se justifica denegar la epidural por un tatuaje lumbar”

La negativa “no es por un fundamento, sino por una hipótesis”

María José Gallego, residente de la Unidad Docente de Matronas de Cádiz, presenta hoy a las 10.25 ‘Revisión bibliográfica: complicaciones por anestesia epidural en parturientas con tatuajes lumbares’. “Realmente, a día de hoy, no está justificado denegarle la epidural a una mujer por el hecho de tener un tatuaje en las lumbares”, concluyó la ponente.
Para ello, Gallego diferencia técnicas como evitar la “zona de la punción moviendo la piel para no atravesar el tatuaje” o bien, en caso de que cubra la totalidad de la zona, “se puede hacer una pequeña incisión para evitar la parte de la tinta”.
Gallego analizó tanto las evidencias como complicaciones que pueden surgir en torno a este caso y consultó, entre otro material, un estudio sobre el tratamiento de la meningitis tuberculosas en niños en 1956 que, de tantas punciones lumbares, experimentaron una serie de complicaciones. A partir de ese supuesto, los especialistas pensaron que, al punzar la espalda, se podían introducir pigmentos del tatuaje. No obstante, la residente lamentó que la información al respecto es escasa. “En los últimos estudios que he consultado, es cierto que los anestesistas están cambiando un poco, pero muchos de ellos, en este caso, se niegan a ponerla; pero no por un fundamento, sino por una hipótesis”, sostuvo Gallego. De hecho, “los casos de complicaciones reales han ocurrido en mujeres sin tatuajes”.