“La medicina ha hecho posible que la mujer programe su maternidad”

Desde hoy 1 de octubre y hasta mañana viernes día 2, expertos en medicina reproductiva de toda España se darán cita en Málaga para presentar y debatir sobre los últimos avances en el ámbito de la fertilidad.

Comienza la IX Edición de las Jornadas de Reproducción Humana, un encuentro bianual organizado por la Unidad de Reproducción Centro Gutenberg (URE), impulsado hace ya 18 años por su director, el doctor Manuel Martinez Moya. Una cita que se consolida y que se ha convertido en un referente a nivel nacional en lo que se refiere a innovación en el ámbito de la fertilidad.

–Nueve ediciones bianuales. Doctor, podemos afirmar que estas IX Jornadas de Reproducción Humana se han convertido en un punto de referencia para la investigación y presentación de avances en el terreno de la medicina reproductiva en nuestro país. ¿Qué novedades son las que se presentan este año?
–Las jornadas van dirigidas a profesionales que trabajan en Reproducción en España, y se han convertido en foro de referencia a nivel sobre  autonómico y nacional donde se presentan y se discuten los últimos avances en medicina reproductiva en nuestro país.
Todas las secciones de las jornadas son de amplio interés científico, pero podríamos destacar como algo más novedoso la vitrificación de espermatozoides como método de preservación de la fertilidad masculina.
–Una de las mesas de debate se centrará en los tratamientos de reproducción asistida en la actualidad. ¿Qué nos puede destacar en este sentido?
–Lo que queremos destacar en esta mesa de debate son nuevas herramientas de trabajo para el estudio de la mujer infértil así como lo nuevos protocolos de tratamientos y la personalización de los mismos.
–Y por tanto, ¿qué significado cobra hoy en día la maternidad?. ¿qué lugar ocupa y cómo ha contribuido la medicina a estos cambios?
–El retraso de la maternidad en nuestra sociedad se está haciendo evidente. En este punto,  como profesional,  debo de decir que la edad es un factor negativo a la hora de conseguir  el embarazo y además aumentan los riesgos tanto para la madre como para el feto.
La medicina ha hecho posible que la mujer programe su maternidad en el mejor momento de su vida laboral y  de su vida social, pero no debemos olvidar que la edad también es un factor negativo incluso en las técnicas de reproducción asistida. Por todo ello, considero que lo ideal es que el proyecto reproductivo de una mujer esté concluido antes de los 35 años
-Podría citarnos algunos hitos que hayan supuesto mejoras en el terreno de la medicina reproductiva? ¿Qué queda todavía por conseguir o mejorar?
–La aparición de la microinyección espermática (ICSI) solucionó muchos de los problemas que afectaban al factor masculino. También han surgido nuevos fármacos muchos más efectivos para los tratamientos de fertilidad y con menos riesgo para las pacientes.
El laboratorio de FIV ha mejorado mucho en procedimientos y en conocimientos para seleccionar los mejores gametos y los mejores embriones para aumentar las posibilidades de embarazo.
Nos queda todavía mucho camino por recorrer, el poder conseguir el 100% de embarazo con niño sano en casa sería el objetivo de todos
–España es uno de los países de Europa con mayor tasa de embarazos dobles, ¿qué significa esto?
–Significa que por miedo a disminuir las posibilidades de embarazo de las pacientes seguimos transfiriendo al útero de la mujer más de un embrión, lo cual aumenta la tasa de embarazos múltiples.
Poco a poco,  según el registro de la Sociedad Española de Fertilidad,  estamos disminuyendo la tasa de embarazo múltiple a nivel nacional, y personalmente en nuestra unidad estamos apostando mucho por ello.
-¿Qué papel juega España en lo que se refiere a innovación en el ámbito de la reproducción asistida con respecto a otros países del entorno europeo?
–España es uno de los países de Europa donde más tratamientos de Fertilidad se hacen, esto es así ya que tenemos una legislación  de las menos restrictivas de Europa y nos permite avanzar en los tratamientos y hacer técnicas que en otros países europeos están prohibidos.
Eso hace que en España residan los mejores grupos de trabajo a nivel mundial en el campo de la reproducción asistida.

La edad, factor fundamental

La edad de la mujer es el factor más importante desde el punto de vista dela fertilidad. Esta permanece relativamente estable en un 23% mensual hasta los 30 años, y luego comienza a disminuir de forma acelerada a partir de los 37 años, incrementándose el número de mujeres infértiles cuya fertilidad puede ser cercana a cero cuando la mujer ronda los 44 años.
En los tiempos que vivimos, la maternidad forma parte de nuestros objetivos a medio o largo plazo, pero cada vez más, retrasamos la llegada de nuestro primer hijo. La mayoría de las parejas subestima el impacto de la edad de la mujer en la fertilidad, así como sobrevalora los resultados de las distintas técnicas de reproducción asistida, lo que acarrea un riesgo de buscar tardíamente la maternidad. La decisión de retrasar la maternidad es una decisión libre, pero que debe ser tomada con conocimiento y asumiendo sus posibles consecuencias futuras.
También es importante que nuestras pacientes sepan que cuando su médico de cabecera o su ginecólogo, en su revisión anual, les dice que todo está perfecto, no significa necesariamente que desde el punto de vista reproductivo esté todo bien. En otras palabras, una mujer de 43-45 años puede tener una salud perfecta, sus revisiones ginecológicas normales, pero tiene una altísima probabilidad de tener un mal pronóstico reproductivo asociado a su edad.