El futuro de Muface, en el aire: recta final del acuerdo

El futuro de Muface sigue en el aire en la recta final del acuerdo. Las aseguradoras que han prestado hasta ahora asistencia sanitaria a los 1,5 millones de funcionarios de Muface y sus familiares, entre ellos los vecinos de Ceuta, no han revelado si acudirán o no al nuevo concierto que estará en vigor en 2025 y 2026, por lo que podrían agotar el plazo para comunicarlo, que vence este martes a las 10.00 horas.

Las empresas aseguradoras señalan las pérdidas operativas de unos 200 millones de euros anuales en las que pueden llegara incurrir en su conjunto, por la elevada siniestralidad de este colectivo, cada vez más envejecido, y los precios desactualizados del actual acuerdo.

SegurCaixa Adeslas asegura que el 40% de los funcionarios a los que presta atención médica tiene más de 55 años, un colectivo que utiliza de forma más frecuente los servicios asistenciales y que cuenta con una tasa de siniestralidad por encima del 100%.

Y ese aumento de los costes sanitarios también se ha visto impulsado por el crecimiento del IPC y por la inclusión en los últimos conciertos de coberturas más amplias y tratamientos de última generación y precio elevado, lo que complica la gestión.

Más de 3.000 millones de presupuesto

El importe del contrato para 2025 y 2026, cuya licitación se lanzó el pasado 14 de octubre, es de 3.217,9 millones de euros, con un presupuesto de 2.681,6 millones (1.337 millones para 2025 y 1.344 millones para 2026), según los pliegos publicados en la plataforma de contratación del sector público.

Este presupuesto supone una subida del 17,12 % de la prima por asegurado, que el Gobierno insiste en que es "la mayor de la historia desde que existen registros homologables", y que la situará en 1.208,81, que son 176,69 euros más que los 1.032,12 euros actuales.

Sin embargo, estas cifras están lejos de la subida del 38 % que las aseguradoras consideran necesaria para que la prestación del servicio no sea deficitaria, por lo que su continuidad corre peligro.

Asimismo, el 17 octubre, el Gobierno lanzó la licitación de los conciertos sanitarios del Instituto Social de las Fuerzas Armadas (Isfas) y la Mutualidad General Judicial (Mugeju) para 2025 y 2026, con un presupuesto base de 1.201 y 175 millones de euros, respectivamente.

Según publicó al día siguiente el Boletín Oficial del Estado (BOE) y detalló la página web de la Plataforma de contratación del sector público, ambas licitaciones también estarán abiertas a ofertas hasta el próximo 5 de noviembre.

Los conciertos para el periodo 2022-2024, que caducan el 31 de diciembre, se suscribieron, en el caso de Isfas, con Adeslas y Asisa, y, en el de Mugeju, con Asisa, DKV, Mapfre, Nueva Mutua Sanitaria del Servicio Médico, Sanitas y Segurcaixa, que ahora deberán pronunciarse.

Mapfre descarta volver a Muface

De momento, la única aseguradora que se ha pronunciado sobre Muface es Mapfre, que "no ha valorado volver" a formar parte del sistema, en el que participó hasta 2009, según apuntan fuentes del sector. El pasado mes de junio, la consejera delegada de Mapfre España, Elena Sanz, se mostró dispuesta a estudiar las condiciones del concurso, si bien advirtió de que sólo participarían si era rentable, lo que no parece ser el caso. Tampoco han aclarado si continuarán prestando servicio a la mutualidad judicial (Mugeju), ya que están analizando el pliego, añaden las fuentes.