“En seis meses podemos acercarnos al peso óptimo y reducir riesgos cardiovasculares”

Joaquín González, médico de familia y especialista en Medicina Deportiva, presenta el novedoso plan de control para la obesidad de 'HC Ceuta' que aplica un enfoque integral que incorpora dieta, ejercicio y tratamiento psicológico.

El doctor Joaquín González es el profesional al frente de la consulta de Nutrición, Control de Peso, Medicina Familiar y Comunitaria y Medicina Deportiva de ‘HC Ceuta’, el centro médico de especialidades sito en Paseo de las Palmeras 10, en la entreplanta del Edificio Corona. Además de ofrecer las prestaciones propias del médico de familia, la clínica atiende a pacientes de Pediatría y, todo aquel que necesite una ecografía u otra prueba diagnóstica, también puede acudir a esta consulta.  
Una de las novedades que ‘HC’ implanta en la ciudad autónoma consiste en un plan de control de la obesidad “desde un enfoque integral” que está teniendo “muy buena acogida” con “muchas muestras de cariño por parte de los pacientes”. La agenda de citas es “flexible” y, como apuntó el doctor González, “hablamos con los pacientes para buscar cuál es el mejor día para ellos”. La primera consulta, de una hora, cuesta 80 euros, mientras que el precio de la revisión semanal es 20.  
–¿En qué consiste este plan sobre la obesidad?
–Últimamente solo se habla de dietas, pero la obesidad hay que abordarla desde un punto de vista integral y buscar su etiología. Para eso, hay que realizar una historia clínica, pasar tiempo con el paciente y, luego, seguir las revisiones semanales. Es una especie de examen para controlar y ver la evolución del paciente con la terapia que diseñamos en la primera consulta.
Además, la obesidad conlleva importantes patologías como pueden ser hipoglucemia, hipertensión, diabetes, hiperglucemia, aumento del perímetro abdominal... Se asocian al llamado síndrome metabólico que están ligados a los factores de riesgo cardiovascular, es decir, que estamos previniendo posibles infartos. Afecta ya no solo al paciente, sino que es un preocupación también para el Estado porque aumentan los eventos cardiovasculares y eso genera una gran pérdida socioeconómica.
–¿Cómo consigue que el paciente obtenga su peso ideal?
–Tenemos que abordar el aspecto psicológico, el nutricional, el educativo... La Medicina Deportiva la utilizamos para implantar una serie de ejercicios, de métodos para el abordaje integral de todas las ‘patas que tiene la mesa’ de actuación contra la obesidad. Semanalmente, el paciente nos va diciendo cómo se adapta al cambio en el estilo de vida: al empezar a hacer ejercicio, dieta, seguir tratamiento psicológico en el caso de que lo requiera...  
–¿En cuánto tiempo pueden notarse los resultados?
–El cerebelo es un órgano que asume el aprendizaje y los movimientos repetitivos. Un ejemplo muy claro es cuando comenzamos a conducir. Con los cambios en los estilo de vida ocurre lo mismo. Necesitamos, al menos, seis meses para perder peso, llegar a uno objetivo que es lo que vamos a intentar y acercarnos más al óptimo disminuyendo los factores de riesgo cardiovascular.
Hacen falta al menos seis meses para que el cuerpo no tenga que pensar qué alimento tiene que seleccionar, si tiene que salir a andar o a hacer cualquier otro cambio...
En Medicina, lo primero es reconocer que se tiene un problema que, en este caso, puede acabar en una enfermedad grave: infarto de miocardio, ictus isquémico... Los tratamientos nunca son fáciles. Pero sí es cierto que, en resumen, el paciente tiene que estar concienciado.   
–La población ceutí, ¿es obesa?
–Sí, por el estilo de vida que hemos llevado. Cada vez hacemos comidas más rápidas, menos de cuchara, más al estilo de EEUU. También es importante saber comer fuera de casa. La mayoría de pacientes que contactan con nosotros tiene el índice de masa corporal por encima de 30. Es obesidad patológica. Extrapolando los datos que obtuvimos en el centro de salud del Tarajal, podemos decir que, al menos, el 30 por ciento de los pacientes que veíamos a diario en la consulta estaban por encima de este índice de masa corporal.
–¿Por qué uno de los enfoques de este plan es psicológico?
–Piensa que muchos pacientes comen para superar la ansiedad o tienen un problema en el trabajo, o con la pareja, y esa es su válvula de escape. El problema está ahí, de fondo, y nosotros intentamos cambiarlo. Por eso este plan es un tratamiento integral en el que abordamos todo tipo de posibles causas que pueden acabar causando esa obesidad.

“Toda persona que practica deporte necesita un reconocimiento anual”

Ceuta cuenta con un sector de la población que sale a correr, participa en maratones, hace natación, piragüismo, kayak... “Toda persona que practica deporte, en mayor o menor medida, necesita un reconocimiento médico anual”, sentenció el doctor González quien, señaló, también lo realizan en ‘HC Ceuta’. La consulta consiste en “un electro, una espirometría, una historia clínica, una auscultación y una ecografía por si tiene alguna lesión o algún problema”, un examen a “precios muy asequibles”. Una “asignatura pendiente en Ceuta”, que también percibe en la península, pero que comienzan a cubrir en la ciudad autónoma, tanto en deportistas amateurs como en profesionales. En estos momentos mantiene contactos con distintos equipos y federaciones deportivas a fin de que, cuando comiencen las competiciones, pueda contar con estos servicios. “Tenemos que tener una historia deportiva abierta para ir viendo la evolución de estos pacientes, que a la vez son deportistas, que necesitan un control”, explicó el también médico de familia. En cuanto a la obesidad, el doctor González valoró “prevenir, educar y poner terapia” a pacientes que ya están obesos para prevenir “cargos socioeconómicos y en la calidad de vida, que se va a ver mermada, en el futuro”. Pero, subrayó, “estamos hablando del presente, no ya del futuro. La población general en España está obesa”.