A días extra de ingreso, mayor riesgo de infección

Son contaminaciones porque el paciente está débil o por causas externas en el esfuerzo del médico por curarle. Ingesa puntualiza que éstas continúan descendiendo.

Un estudio presentado en la 54 Conferencia de Interciencia de Agentes Antimicrobianos y Quimioterapia que se celebra en EEUU concluye que a “más días de ingreso hospitalario, más riesgo de contraer una infección grave”. Un argumento que el doctor Julián Domínguez, jefe de sección-responsable del Servicio de Medicina Preventiva, Salud Pública y Prevención de Riesgos Laborales del Hospital Universitario de Ingesa en Ceuta, considera “de libro” por obvio y que atribuye, entre otras causas, al tipo de paciente y a su propia situación cuando está ingresado, más débil y con el sistema inmunológico deprimido. Además, el informe difundido esta semana apunta a la resistencia del organismo por el uso excesivo de determinados medicamentos.
A un paciente que está en hospitalización “se le agrede, entre comillas, de una forma médica para intentar curarle”, lo que ocurre es que alguna de estas agresiones pueden provocar infecciones. El doctor distingue entre factores extrínsecos, como pueden ser la instalación de sondas, vías o las propias intervenciones quirúrgicas; o intrínsecos, es decir, aquellas autocontaminaciones por una inmunodepresión o por enfermedades crónicas del atendido.
No obstante, Domínguez aclaró que pese a la crudeza del dato la población no debe alarmarse puesto que su incidencia disminuye en los centros hospitalarios –grupo que incluye al Universitario–. En primer lugar, porque el departamento de Medicina Preventiva de Ingesa mantiene una comunicación o revisión diaria de informes y listados de microorganismos aislados por el Laboratorio de Microbiología que permite detectar aquellos que están sometidos a alguna alerta.
Por otra parte, trasladó el doctor Domínguez, su equipo desarrolla las denominadas visitas o llamadas diarias a las plantas de hospitalización. Su objetivo supone conocer, identificar y valorar la presencia de enfermos con infección comunitaria que requieran la adopción de medidas de control, recibir información directa sobre la presencia de enfermedades hospitalarias –también conocidas como nosocomiales– no basadas necesariamente en un diagnóstico microbiológico y supervisar el seguimiento de las medidas a aplicar en cada caso concreto .
Asesorar a los pacientes, familiares, visitantes y personal sanitario cuando sea oportuno, así como contribuir a la educación sanitaria y la formación continuada del personal sanitario en aspectos tan elementales como la esterilización, son otras de las medidas que también ayudan a reducir el impacto de estas contaminaciones.
Si existen protocolos establecidos por las autoridades sanitarias para un problema cuya incidencia decae, ¿por qué saltan de nuevo a la palestra las infecciones hospitalarias ? El jefe de sección-responsable del Servicio de Medicina Preventiva, Salud Pública y Prevención de Riesgos Laborales descarta que el ahorro esté detrás de estos informes que aluden a las ventajas de acortar las estancias hospitalarias.
Los análisis estadísticos recogidos en este estudio apuntan a que cada día extra de hospitalización, aumenta un 1 por ciento el riesgo de sufrir una infección de este tipo. La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas (SEIMC) considera que estos datos son extrapolables a España.